{"id":1718,"date":"2022-03-24T10:23:00","date_gmt":"2022-03-24T09:23:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.synlab.fr\/oxabio\/?p=1718"},"modified":"2022-09-23T14:37:00","modified_gmt":"2022-09-23T12:37:00","slug":"24-mars-journee-mondiale-de-la-lutte-contre-la-tuberculose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.synlab.fr\/oxabio\/24-mars-journee-mondiale-de-la-lutte-contre-la-tuberculose\/","title":{"rendered":"24 mars : Journ\u00e9e mondiale de la lutte contre la tuberculose"},"content":{"rendered":"<div class=\"container block-texte_image\">\n\n\t\t\t<div class=\"block-texte_image-contenu order-1\" style=\"--widthContenu:100%\">\n\t\t\t\t\t\t<article><p><strong>La tuberculose est une infection contagieuse tr\u00e8s ancienne qui atteint essentiellement les poumons. Elle est d\u00fb au Mycobacterium tuberculosis aussi appel\u00e9 Bacille de Koch (BK).<\/strong><\/p>\n<p><strong>On estime \u00e0 2 milliards dans le monde le nombre de personnes \u00ab infect\u00e9es \u00bb, mais pas n\u00e9cessairement malades.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Sans traitement efficace, la tuberculose tue pr\u00e8s 1,5 millions de personnes chaque ann\u00e9e dans le monde.<\/strong><\/p>\n<p>Les principaux sympt\u00f4mes de la tuberculose sont\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>une rapide perte de poids,<\/li>\n<li>une toux persistante,<\/li>\n<li>souvent du sang dans les crachats<\/li>\n<li>une petite fi\u00e8vre vesp\u00e9rale<\/li>\n<\/ul>\n<p>Quand une personne tousse, elle \u00e9met des gouttelettes charg\u00e9es de bacilles* qui peuvent infecter une autre personne en descendant dans les poumons.<\/p>\n<ul>\n<li>Dans 50% des cas, le syst\u00e8me immunitaire fonctionne correctement et neutralise les bacilles. On parle alors de\u00a0<strong>tuberculose gu\u00e9rie<\/strong>.<\/li>\n<li>Dans 45% des cas, le syst\u00e8me immunitaire fonctionne mais le bacille reste pr\u00e9sent. Dans ce cas on parle de\u00a0<strong>tuberculose latente<\/strong>. Cette forme de tuberculose peut se r\u00e9veiller \u00e0 l\u2019occasion d\u2019un affaiblissement de l\u2019organisme et\/ou \u00e0 un environnement hostile tel que la prison, un niveau socio-\u00e9conomique tr\u00e8s faible, la naissance dans un pays o\u00f9 la tuberculose est end\u00e9mique.<\/li>\n<li>Enfin dans les 5% des cas restants, les bacilles peuvent se reproduire car le syst\u00e8me immunitaire est d\u00e9faillant (exemple\u00a0: patient VIH positif, sous chimioth\u00e9rapie, transplant\u00e9, sous cortico\u00efde, d\u00e9nutri, carenc\u00e9 en vitamine D). On est donc malade.<\/li>\n<\/ul>\n<\/article>\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n\t\n\t\t\n<\/div>\n\n\n\n\n\t\n\t\n\n\n<div class=\"container block-texte_image\">\n\n\t\t\t<div class=\"block-texte_image-contenu order-1\" style=\"--widthContenu:100%\">\n\t\t\t<h2>Comment s&rsquo;effectue la recherche de l&rsquo;infection de la tuberculose ? <\/h2>\t\t\t<article><p>La recherche se fait sur 3 expectorations 3 jours de suite, si possible matinales. Au laboratoire un examen par coloration sp\u00e9cifique est r\u00e9alis\u00e9 afin de mettre en \u00e9vidence les Bacilles Acido Alcoolo R\u00e9sistants (BAAR) typiques de\u00a0<i>Mycobacterium tuberculosis<\/i>\u00a0ou bacille de Kock (BK)<br \/>\nLa mise en culture est de plus en plus r\u00e9alis\u00e9e sur milieu liquide. Elle se fait dans un automate qui permet une croissance rapide du bacille afin de poser un diagnostic en moins d\u2019une semaine, \u00e0 partir de la r\u00e9ception de l\u2019\u00e9chantillon. La mise en culture peut \u00eatre coupl\u00e9e \u00e0 un test de r\u00e9sistance aux antibiotiques sp\u00e9cifiques.<\/p>\n<p>Selon les recommandations de l\u2019HAS\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Un examen clinique :<\/strong><br \/>\n<strong>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 &#8211;\u00a0<\/strong>Une anamn\u00e8se<br \/>\n&#8211;\u00a0Une recherche des ant\u00e9c\u00e9dents<br \/>\n&#8211; Un contexte \u00e9pid\u00e9miologique (origine g\u00e9ographique, notion de voyage dans un pays end\u00e9mique dans les deux ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes)<br \/>\n&#8211;\u00a0Signes g\u00e9n\u00e9raux (petite fi\u00e8vre, asth\u00e9nie, amaigrissement\u2026)<br \/>\n&#8211;\u00a0Signes cliniques (toux, expectoration, fi\u00e8vre vesp\u00e9rale, h\u00e9moptysies)<br \/>\n&#8211;\u00a0Eventuellement des signes extra respiratoires<\/li>\n<li><strong>Un bilan radiographique, g\u00e9n\u00e9ralement pulmonaire<\/strong><\/li>\n<li><strong>Un bilan bact\u00e9riologique avec trois expectorations trois jours de suite<\/strong><\/li>\n<li><strong>Un dosage sanguin de l\u2019interf\u00e9ron (QuantiFERON)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Un bilan biologique<\/strong><strong>\u00a0avant mise en route du traitement\u00a0:<\/strong><br \/>\n<strong>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0&#8211;\u00a0<\/strong>H\u00e9mogramme<br \/>\n<strong>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0&#8211;\u00a0<\/strong>Transaminases, bilirubine, phosphatases alcalines et gamma GT<br \/>\n<strong>\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0&#8211;\u00a0<\/strong>S\u00e9rologies de d\u00e9pistage du VIH, des h\u00e9patites B et C<\/li>\n<\/ul>\n<\/article>\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n\t\n\t\t\n<\/div>\n\n\n\n\n\t\n\t\n\n\n<div class=\"container block-texte_image\">\n\n\t\t\t<div class=\"block-texte_image-contenu order-1\" style=\"--widthContenu:100%\">\n\t\t\t<h2>Traitement et r\u00e9sistance <\/h2>\t\t\t<article><p>Pour la tuberculose simple (non r\u00e9sistante), le patient devra prendre 4 antibiotiques pour une dur\u00e9e de 6 mois.<br \/>\nLe m\u00e9decin prescrira un antibiogramme sp\u00e9cifique pour tester la sensibilit\u00e9 du bacille de Koch \u00e0 ces antibiotiques. Et en cas de r\u00e9sistance aux antibiotiques, il changera le traitement. Plusieurs m\u00e9dicaments, avec souvent de nombreux effets secondaires, seront \u00e0 prendre pendant une dur\u00e9e de 2 ans.<br \/>\nPour gu\u00e9rir, il est important de bien respecter le traitement prescrit. En cas de doute ou de question, il ne faut pas h\u00e9siter \u00e0 contacter son m\u00e9decin, mais en aucun cas arr\u00eater soi-m\u00eame son traitement.<\/p>\n<\/article>\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n\t\n\t\t\n<\/div>\n\n\n\n\n\t\n\t\n\n\n<div class=\"container block-texte_image\">\n\n\t\t\t<div class=\"block-texte_image-contenu order-1\" style=\"--widthContenu:100%\">\n\t\t\t<h2>Vers un espoir ?<\/h2>\t\t\t<article><p>Deux nouveaux m\u00e9dicaments sont en \u00e9valuation. Ils permettraient de traiter les patients moins longtemps, avec moins d\u2019effets secondaires et des meilleures chances de gu\u00e9rison.<br \/>\nDes \u00e9tudes compl\u00e9mentaires sont en cours avec de grands espoirs d\u2019arriver enfin \u00e0 vaincre la tuberculose\u00a0!<br \/>\nEn mai 2014, l\u2019OMS a adopt\u00e9 une r\u00e9solution visant \u00e0 mettre un terme \u00e0 l\u2019\u00e9pid\u00e9mie mondiale de tuberculose d\u2019ici 2035 =&gt;\u00a0<a href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\/news-room\/fact-sheets\/detail\/tuberculosis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.who.int\/tb\/strategy\/fr\/<\/a><\/p>\n<\/article>\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n\t\n\t\t\n<\/div>\n\n\n\n\n\t\n\t\n\n\n<div class=\"container block-texte_image\">\n\n\t\t\t<div class=\"block-texte_image-contenu order-1\" style=\"--widthContenu:100%\">\n\t\t\t<h2> Quelques chiffres :<\/h2>\t\t\t<article><ul>\n<li>En 2018 on d\u00e9nombrait 10 millions d\u2019infections actives avec 1.5 millions de morts et 500\u00a0000 r\u00e9sistants aux antibiotiques.<\/li>\n<li>La tuberculose fait partie des 10 maladies tueuses dans le monde.<\/li>\n<li>La tuberculose est pr\u00e9sente surtout en Asie et en Afrique.<\/li>\n<li>L\u2019Inde et la Chine \u00e0 elles deux concentrent 45% des malades et la plus forte pr\u00e9valence (nombre de malades rapport\u00e9s au nombre d\u2019habitants) est retrouv\u00e9e au Cambodge et en Afrique du Sud.<\/li>\n<li>Au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000 quand l\u2019\u00e9pid\u00e9mie VIH frappe l\u2019Afrique du Sud la tuberculose explose\u00a0!<\/li>\n<li>Pour la premi\u00e8re fois en plus de 10 ans les d\u00e9c\u00e8s dus \u00e0 la tuberculose augmentent en raison de la pand\u00e9mie de COVID-19, en effet celle-ci a invers\u00e9 dix ann\u00e9es de progr\u00e8s mondial r\u00e9alis\u00e9s dans la lutte contre la tuberculose. Ceci est principalement d\u00fb aux difficult\u00e9s rencontr\u00e9es par les patients pour b\u00e9n\u00e9ficier de soins adapt\u00e9s dans le contexte de confinement mises en place.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>*\u00a0Un bacille est une bact\u00e9rie de forme allong\u00e9e dite \u00ab en b\u00e2tonnet \u00bb.<\/i><\/p>\n<p><i>Sources\u00a0: OMS \/\u00a0<\/i><i>Ameli<\/i><\/p>\n<\/article>\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\n\t\n\t\t\n<\/div>\n\n\n\n\n\t\n\t\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La tuberculose est une infection contagieuse tr\u00e8s ancienne qui atteint essentiellement les poumons. 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