Dépistage des infections sexuellement transmissibles au labo, sans ordo et sans frais, pour tous
Cadmium et sa prise en charge
Depuis le 16 juin 2026 le dépistage du cadmium dans le sang (exposition récente) et dans l’urine (imprégnation) est remboursé par l’Assurance Maladie à hauteur de 60 % pour les personnes à risque (le reste pouvant être pris en charge par la complémentaire)
Exposition au cadmium
L’ensemble de la population y est exposé.
Principales sources :
- Les abats (foie, rognons), les coquillages, les fruits de mer et, à un moindre degré, le chocolat
- Les céréales (en particulier, le riz et le blé) et leurs produits dérivés (pains, pâtes biscuits, etc.), ainsi que les légumes racine (pommes de terre…) et les autres légumes à un moindre degré
- Le tabagisme : pour les fumeurs eux-mêmes et pour leur entourage (tabagisme passif)
Risques pour la santé d’une exposition prolongée au cadmium
- Atteintes rénales et osseuses (déminéralisation, augmentation du risque de fracture)
- Effets sur la reproduction et sur le développement du fœtus
- Risque de cancer broncho-pulmonaire : le seul avec des preuves suffisantes d’un risque élevé associé à l’exposition au cadmium.
Dépistage d’une surexposition au cadmium
Sont concernés par le dépistage, les personnes résidant sur un site dont le sol contient :
| Seuil | Population concernée par le dépistage |
| > 0,5 mg/kg de matière sèche ou plus |
|
| >1 mg/kg de matière sèche ou plus | Les populations incluses dans les dosages à 0,5 mg/kg de matière sèche ou plus ainsi que :
|
L’imprégnation de l’organisme par le cadmium se mesure par le dosage du cadmium dans les urines.
Diagnostic et prise en charge
La charge corporelle de cadmium est considérée trop élevée, lorsque deux dosages urinaires successifs, à quelques semaines d’intervalle, indiquent une concentration supérieure à la valeur de référence pour l’âge :
| Age | Valeurs de référence |
| avant 31 ans | 0,3 µg/g créatinine |
| entre 31 et 40 ans | 0,5 µg/g créatinine |
| entre 41 et 50 ans | 0,8 µg/g créatinine |
| à partir de 51 ans | 1 µg/g créatinine |
Si CadU < 1 µg/g créatinine,
- Le médecin : vérifiera seulement l’absence de carence en fer, en calcium ou en zinc et proposera un suivi adapté au niveau de contamination.
Si CadU > 1 µg/g créatinine, quel que soit l’âge,
- Le médecin : vérifiera,
- Une atteinte rénale qui est l’effet survenant aux plus faibles doses d’exposition
- Une déminéralisation osseuse, si la personne a au moins 60 ans ou quand il s’agit d’une femme, si elle est ménopausée ou encore si le bilan rénal a montré des anomalies
- Une carence en fer, en calcium ou en zinc, celles-ci facilitant l’absorption digestive du cadmium
- Une surveillance adaptée de la grossesse et après la naissance de l’enfant, si la personne est enceinte
