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Prélever

Quelques bonnes pratiques

La phase pré-analytique est essentielle dans le processus de réalisation des analyses et pour leur interprétation.

Ainsi, il est impératif:

  • De vérifier les péremptions du matériel de prélèvement que vous utilisez.
  • De respecter les températures de stockage du matériel de prélèvement (les boîtes de prélèvement que nous vous transmettons ne doivent être placées dans vos véhicules qu’au moment de partir réaliser vos domiciles).
  • De vérifier l’identité complète du patient et d’identifier chaque prélèvement. Si vous utilisez les étiquettes pré-imprimées que nous transmettons aux patients, être attentif aux inversions de fiche entre conjoint.
  • De nous transmettre le contexte clinique nous permettant d’interpréter au mieux les résultats d’analyse.
  • De respecter l’ordre des tubes. (bleu, rouge, vert, violet, gris)
  • De procéder à l’homogénéisation des tubes par 5 à 10 retournements lents immédiatement après le prélèvement
  • De respecter les délais d’acheminement qui vous sont donnés.
  • De transporter les tubes à la température indiquée dans le présent manuel.
  • De ne pas placer d’aiguille souillée dans les boîtes de prélèvement.
  • Pour les analyses de groupage sanguin, phénotypage, RAI, l’identification du tube doit comporter les nom, prénom, nom de jeune fille, date de naissance du patient et l’heure de prélèvement. Il est nécessaire de nous fournir une photo ou une copie d’une pièce d’identité avec photographie.

 

Retrouvez le catalogue ILAB ici

A propos des résultats

La majorité des résultats d’analyses est disponible le jour même. Ces derniers sont communiqués systématiquement au prescripteur avec des moyens appropriés et dans des délais compatibles avec la criticité et le degré d’urgence des résultats.

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Conventions

La norme NF EN ISO 15189 prévoit, lorsque la phase pré analytique des examens biologiques est réalisée en dehors d’un laboratoire de biologie médicale ou d’un établissement, la signature d’une convention entre le représentant légal du laboratoire et le professionnel de santé (libéral). Elle reprend les modalités de prélèvements, les obligations de confidentialité et définit les responsabilités et les bases nécessaires à la facturation aux organismes sociaux.

Vous pouvez la consulter via le lien ci-dessous. Un entretien avec un biologiste sera nécessaire pour finaliser la démarche.

Consulter notre convention IDEL ici.

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Gérer les urgences

Afin de mieux gérer vos urgences au laboratoire, quelques précisions utiles.

Des prélèvements sont considérés urgents lorsqu’ils sont liés à:

  • L’état clinique du patient  et aux analyses prescrites (exemple: troponine, BNP, …).
  • délai de rendu de résultats court pour un traitement médical vital (exemple: à faxer avant 16h pour chimiothérapie).

 

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Documents et liens utiles

Retrouvez tous les documents et liens utiles (fiche de préconisation des tubes, fiche de liaison, protocole de prélèvement, … )

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Matériels de prélèvements

Le laboratoire met à votre disposition du matériel de prélèvement.

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Les protocoles de recueil

Certains prélèvements peuvent être réalisés par le patient lui-même.
Tout prélèvement transmis au laboratoire doit être identifié par le nom, prénom et date de naissance au minimum et transmis au laboratoire le plus rapidement possible. Le matériel est disponible sur demande gratuitement au laboratoire ou dans notre pharmacie partenaire.

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Hygiène et sécurité

Vous trouverez dans cette rubrique des informations utiles pour l’élimination des déchets de soins et la gestion en cas d’accident d’exposition au sang. En cas de besoin, n’hésitez pas à contacter un biologiste du laboratoire.

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Déposer vos prélèvements

Retrouvez dans cette rubrique, les conditions pour transporter et déposer les analyses des patients.

En savoir plus

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FAQ IDE

Comment dois-je gérer un prélèvement urgent ?

Les urgences peuvent être de 2 types :

  • Soit liées à l’état clinique du patient : dans ce cas les renseignements cliniques doivent être inscrits sur la fiche de liaison, un post-it jaune placé dans la pochette puis avertir une personne du Laboratoire ou de la pharmacie partenaire du caractère urgent.
  • Soit liées à la prise en charge du patient notamment pour les bilans de chimiothérapie à faxer. Dans ce cas, placer le bon URGENCE CHIMIOTHERAPIE dans la pochette et de même avertir une personne du laboratoire ou de la pharmacie.

 

Il est important de porter une attention toute particulière à la vérification des coordonnées (Téléphone, Fax) de la personne à prévenir et du patient en cas de médecin non joignable.

Nous sommes parfois amenés à vous appeler dans ce genre de situation problématique et nous vous remercions de votre collaboration.

Exceptionnellement j’ai un patient à prélever le soir, comment le gérer ? Qui prévenir ? Comment conserver le prélèvement ?

Certaines analyses peuvent être prélevées la veille au soir et conservées à température ambiante jusqu’au lendemain matin dernier délai.

C’est le cas notamment des plaquettes et des sérologies.

N’hésitez pas à nous contacter en cas de doute pour vous éviter de devoir renouveler le prélèvement suite au non-respect des conditions pré analytiques.

Quels sont les délais de rendu de résultats ?

Au médecin :

Les résultats sont systématiquement transmis au médecin prescripteur et au médecin rajouté par vos soins sur la fiche de liaison. Les délais dépendent du degré d’urgence du résultat et du moyen de transmission choisi par le médecin.

Exemple :

Les résultats hautement pathologiques sont communiqués au médecin par téléphone.

La transmission informatique, via apicrypt ou LabMedica, est immédiate après validation biologique.

Par la poste, rajouter le délai habituel d’acheminement.

 

Au patient :

En fonction des choix faits sur la fiche de liaison :

Si résultats au laboratoire : la plupart des analyses (sauf bactériologie) sont disponibles le soir même.

Si résultats via le serveur LabMedica : la plupart des analyses (sauf bactériologie) sont disponibles dans l’après-midi.

Si résultats récupérés à la pharmacie : les résultats sont disponibles le lendemain (sauf bactériologie).

Si résultats postés à domicile : en moyenne compter 2 jours de plus.

 

A noter : Les résultats des tests de grossesse, sérologies virales et bilan pour contraception ne sont pas rendus au mineur mais seulement au médecin en double exemplaire.

Les bilans d’assurance sont adressés en double exemplaire au patient accompagné de la facture. Le patient se chargera lui-même de l’envoi du dossier à la compagnie d’assurance.

Les résultats des bilans de la médecine du travail ne sont pas rendus au patient.

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