Troubles bipolaires

Les troubles bipolaires sont des troubles psychiatriques caractérisés par l’alternance de phases maniaques ou hypomaniaques (les phases dites « up ») et de phases dépressives (dites « down »). Les personnes touchées présentent souvent une prédominance de l’un des deux états.

Les troubles bipolaires sont catégorisés en⁶ :

TROUBLES BIPOLAIRES DE TYPE I
Caractérisés par la présence d’au moins un épisode maniaque ou mixte.

TROUBLES BIPOLAIRES DE TYPE II
Caractérisés par la survenue d’un ou de plusieurs épisodes dépressifs majeurs et d’au moins un épisode d’hypomanie.

Les troubles bipolaires surviennent en général chez le jeune adulte entre 18 et 24 ans3 mais il se passe en moyenne 8 à 10 années entre l’apparition des premiers symptômes et le diagnostic². Des centaines de milliers de personnes vivent donc avec cette maladie sans le savoir.

Plus le diagnostic des troubles bipolaires est tardif, plus les risques sont accrus pour le patient :

• Traitement inadapté ou inefficace
• Diminution de la qualité de vie
• Comorbidités
• Addictions
• Hospitalisations
• Aggravation de la pathologie
• Marginalisation sociale
• Tentative de suicide (30 à 50 % des patients) et suicide (15 à 20 %) (source OMS).

Les troubles bipolaires sont caractérisés par l’alternance de phases maniaques et dépressives, qui ont chacune des symptômes propres.

Lors d’une phase maniaque (ou hypomaniaque), on peut constater les symptômes suivants⁸ :

• un accroissement des activités sociales, professionnelles ou sexuelles, qui deviennent parfois très intenses ;
• une implication dans des actes agréables, mais dont les conséquences peuvent être néfastes (achats inconsidérés, rapports sexuels non protégés, etc.) ;
• un sentiment exagéré de puissance, de grandeur, ou une augmentation de l’estime de soi, sans regard critique ;
• une difficulté à maintenir l’attention (tendance à passer « du coq à l’âne ») ;
• une plus grande capacité à communiquer, créant un besoin de parler constamment, en produisant parfois un discours rapide que personne ne peut suivre (« fuite des idées ») ;
• une réduction du besoin de sommeil et insomnies (en dépit de l’hyperactivité).

À l’inverse, les personnes en phase dépressive peuvent ressentir les symptômes suivants :

• une profonde tristesse, du désespoir, conduisant chez certaines personnes à des pensées suicidaires ;
• une perte d’intérêt pour les activités du quotidien (se nourrir, échanger avec les personnes de l’entourage, sortir, faire des courses, etc.) ;
• un ralentissement des gestes et de la pensée ;
• des troubles de l’attention, de la concentration (difficultés à prendre des décisions) et de l’humeur ;
• une baisse de l’estime de soi, un sentiment de dévalorisation, d’inutilité, de culpabilité ;
• une immense fatigue ou au contraire des insomnies.

Le diagnostic des troubles bipolaires repose sur un examen clinique psychiatrique du patient, réalisé par un médecin spécialiste à l’aide de questionnaires et de diverses échelles validées9. À partir des symptômes rapportés et des signes observés, le médecin peut poser le diagnostic des troubles bipolaires.

Le diagnostic des troubles bipolaires est un processus qui requiert un niveau élevé d’expertise clinique et souvent un temps long car les symptômes de la dépression, dite dépression unipolaire, et ceux des troubles bipolaires sont similaires et  difficiles à différencier.

Le processus de diagnostic clinique actuel est basé sur le modèle essai-erreur.

Aujourd’hui, le processus de diagnostic dure en moyenne 8 à 10 ans avant l’identification des troubles bipolaires.

myEDIT-B : le nouveau test d’aide au diagnostic

Un diagnostic précoce et précis des troubles bipolaires, permettant la mise en place d’un traitement approprié, est la clé pour éviter une chaîne d’événements lourds de conséquences sur la santé mentale et physique des patients ainsi que sur leur qualité de vie et celle de leurs proches.

Pour répondre à cet enjeu, les laboratoires SYNLAB, en partenariat avec ALCEDIAG, proposent aujourd’hui myEDIT-B, 1^er test biologique d’aide au diagnostic pour différencier la dépression et les troubles bipolaires.

Intégré au processus clinique, le test sanguin myEDIT-B vient compléter les outils diagnostics habituels du médecin et permet de réduire drastiquement le délai de diagnostic des troubles bipolaires de 8 ans en moyenne à moins d’un mois.

En pratique, myEDIT-B s’adresse aux patients de 18 ans et plus, actuellement diagnostiqué et traités pour un Episode Dépressif Caractérisé (EDC), modéré ou sévère. Le test doit être prescrit par le médecin qui suit et traite le patient pour un EDC.

Le test myEDIT-B est disponible, sur prescription, dans les laboratoires du réseau SYNLAB France.

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