SYNLAB | Dépistage des IST (Infection Sexuellement Transmissible)

Dépistage des IST : pourquoi, quand, comment ?
Les IST, bactériennes ou parasitaires, dont ON PEUT GUÉRIR FACILEMENT
Comment éviter les Infections Sexuellement Transmissibles ?

Les Infections Sexuellement Transmissibles (IST), autrefois appelées maladies sexuellement transmissibles, sont provoquées par des virus, des bactéries ou des parasites. Comme leur nom l’indique, ces IST se transmettent par contact cutané ou muqueux lors d’un rapport sexuel (vaginal, anal ou oral). Certaines de ces infections se transmettent aussi de la mère à l’enfant pendant la grossesse et à l’accouchement.

En France, les cas d’Infections Sexuellement Transmissibles sont en augmentation, en particulier chez les jeunes de 15 à 24 ans, probablement en raison de l’augmentation du nombre de partenaires sexuels et de la non-utilisation systématique du préservatif. Contracter une infection sexuellement transmissible expose également à un risque plus élevé d’être contaminé par une autre IST.

Dépistage des IST : pourquoi, quand, comment ?

On peut être porteur d’une infection sexuellement transmissible sans s’en rendre compte. Faire un dépistage est donc le meilleur moyen :

De se soigner rapidement et efficacement afin de guérir et/ou limiter le risque de complications,
De protéger ses futurs partenaires sexuels de ces infections,
De protéger les enfants de la transmission mère-enfant lors de l’accouchement notamment.

Depuis le 1er septembre 2024, le dépistage des 4 IST suivantes : Chlamydia, Gonococcie, Syphilis et Hépatite B est disponible sans ordonnance, sans frais pour les -26ans et remboursé pour les +26 ans (60% Assurance Maladie + 40% mutuelle).

Le dépistage des Infections Sexuellement Transmissibles est simple. Une simple prise de sang et un prélèvement vaginal pour la femme ou un prélèvement du premier jet d’urines pour l’homme permettent d’être fixé.

Dans un laboratoire d’analyses médicales, le dépistage des Infections Sexuellement Transmissibles est disponible sans ordonnance pour tous avec frais (ou remboursé avec une ordonnance).

Les IST, bactériennes ou parasitaires, dont ON PEUT GUÉRIR FACILEMENT

→ La chlamydiose*

Elle est due à une bactérie (Chlamydia trachomatis) qui se transmet très facilement lors d’un rapport sexuel même sans pénétration (un contact peau à peau peut suffire). La chlamydiose touche statistiquement davantage les femmes, entre 15 et 24 ans, et les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH). Elle passe le plus souvent inaperçue et, si elle n’est pas traitée, peut être responsable d’une stérilité (féminine) ou d’une grossesse extra-utérine.

→ La gonococcie* ou « chaude-pisse »

Cette infection due à une bactérie Neisseria gonorrhoeae, est plus fréquente chez les hommes chez qui elle provoque une inflammation particulièrement douloureuse de l’urètre. Chez la femme, l’infection est asymptomatique dans près de trois cas sur quatre. Si elle n’est pas traitée, cette infection peut se propager aux articulations ou être responsable de stérilité.

→ La syphilis*

Cette affection due à une bactérie (le tréponème pâle) peut toucher les femmes et les hommes, quelle que soit leur orientation sexuelle. Elle se manifeste le plus souvent par une petite plaie indolore sur les organes génitaux (appelée chancre syphilitique). Si elle n’est pas traitée, cette IST peut, à long terme, provoquer une atteinte du cerveau et du système nerveux, du cœur et des artères ou encore des yeux.

→ Autres IST bactériennes ou parasitaires

La trichomonase,due à un parasite (Trichomonas vaginalis), et la mycoplasmose, due à une bactérie (mycoplasma genitalium), peuvent passer inaperçues et menacer la fertilité si elles ne sont pas traitées.

Les IST virales, DIFFICILES À GUÉRIR OU INCURABLES

→ L’infection aux papillomavirus humains (HPV)

C’est l’infection sexuellement transmissible la plus fréquente (80 % des femmes présentent une infection à HPV à un moment de leur vie). Elle n’entraine pas de symptôme et guérit en quelques mois, le plus souvent.

Cependant, dans 10 % des cas, le virus persiste dans l’organisme et peut être entraîner des lésions bénignes (comme des verrues génitales) ou malignes (lésions précancéreuses et cancéreuses notamment sur le col de l’utérus), en fonction du type d’HPV.

Un dépistage du cancer du col de l’utérus doit être fait régulièrement, entre 25 et 65 ans, pour être pris en charge à temps, avant que les lésions ne deviennent cancéreuses.

→ L’hépatite B*

Elle est due au virus de l’hépatite B (VHB) et attaque principalement le foie. Elle peut se manifester par de la fatigue, de la fièvre, des troubles intestinaux ou encore des douleurs musculaires. Sur les 2 500 personnes/an infectées par le VHB en France, 8 % évolueront vers une hépatite B chronique. Si elle n’est pas traitée, elle peut évoluer vers une cirrhose qui peut évoluer à son tour en cancer du foie.

→ L’herpès génital

Le virus HSV (herpès simplex virus) est responsable d’infections de la partie supérieure (bouche, yeux) ou inférieure du corps (organes génitaux, anus) se manifestant par des petites vésicules douloureuses, accompagnées parfois de fièvre, de maux de tête ou de douleurs en urinant. Les traitements disponibles peuvent atténuer les crises mais il n’est pas possible d’en guérir car le virus reste latent à vie et se manifeste par poussées, souvent lors de périodes de stress. L’herpès génital se dépiste par PCR après prélèvement de vésicule.

→ L’infection au VIH*

Ce virus s’attaque spécifiquement aux cellules immunitaires et affaiblit les défenses immunitaires de l’individu. La primo-infection se manifeste par de la fièvre, des lésions sur la peau, de la fatigue ou encore une diarrhée qui disparaissent pour réapparaître des mois voire des années plus tard. Les traitements actuellement disponibles permettent de bloquer la multiplication du virus pour éviter l’évolution vers le stade SIDA (Syndrome d’ImmunoDéficience Acquise) et permettent, si correctement suivis, une vie normale.

En savoir plus sur le VIH

Comment éviter les Infections Sexuellement Transmissibles ?

Le préservatif est le meilleur moyen de se protéger contre la majorité des IST mais il peut parfois s’avérer inefficace, notamment dans le cas de l’HPV, car il ne recouvre pas l’intégralité des organes génitaux. Un vaccin contre l’HPV peut être réalisé, pour les filles et les garçons, avant l’âge des toutes 1ères relations sexuelles. Il existe également un vaccin contre l’hépatite B.

Parlez-en à votre médecin.

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Références :

L’Assurance Maladie. Dossier : Dépister les IST. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/mst-ist/depistage / Dossier : maladies et infections sexuellement transmissibles. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/mst-ist/maladies-infections-sexuellement-transmissibles [Consultés le 11 septembre 2024]

Site internet info-ist (géré par Santé publique France). http://www.info-ist.fr/index.html [Consulté le 16 mars 2021]

Conseil départemental de l’Aude de l’ordre des médecins. Recommandations HAS de dépistage des principales IST (fiche). Disponible en ligne sur : https://conseil11.ordre.medecin.fr/content/depistage-ist [Consulté le 16 mars 2021]

Les IST, c’est quoi ?